食管平滑肌约占食管良性肿的约2/3，病史一般较长，自数月至数年不等。症状多轻微，可有间歇性的吞咽阻塞感、异物感或疼痛。个别肿凸入后纵隔而可出现背部疼痛。那么，食管平滑肌是怎么引起的呢?

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食管平滑肌的病因

食管平滑肌发病原因尚不清楚，发生于食管固有肌层，也可来自食管壁内的血管肌层和迷走的胚胎肌组织。对食管微小平滑肌的研究显示约74左右平滑肌起源于内环行肌，1约8左右起源于黏膜下肌层，约8左右起源于外纵行肌。[看不懂？戳此咨询]

肿呈膨胀性向腔内、外生长，约97左右肿为壁内生长，约2左右向纵隔生长，约1左右肿突入食管腔，带蒂如息肉。起源于内环行肌的平滑肌多沿食管长径在肌肉内生长，因黏膜和黏膜下层阻力低而向腔内突出。起源于黏膜下肌层的平滑肌则更易突入腔内，甚至呈息肉状。起源于外纵行肌的平滑肌可向食管外生长，有时被误认为纵隔肿物。

食管平滑肌要做什么检查?

胃镜检查：大部分平滑肌可经过胃镜诊断，加上纤维食管镜(实际上常用纤维胃镜)检查，检查准确率较高，可了解肿的部位、大小、数目及形状等。镜检能见到突出在食管腔中的肿物，表面黏膜完整光滑平展，皱襞消失，呈淡红色半透明，肌边缘隐约可见，吞咽活动时，可见肿物上下轻度活动。

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